De klachten ontstaan pas op latere leeftijd, terwijl de heupafwijking aangeboren is. Dit wordt het verklaard door het feit dat het kraakbeen van de heupkop en heupkom heel lang in staat is om de verhoogde en afwijkende druk te weerstaan. Heel langzamerhand ontstaan er echter scheurtjes en rafeltjes in het kraakbeen, op die plaatsen waar het te sterk belast wordt. Wanneer de druk te lang te groot is, is het proces onomkeerbaar en raken ook de diepere lagen van het kraakbeen beschadigd. In sommige gevallen kan er dan heel snel artrose ontstaan, terwijl dit bij andere patienten langzaam verloopt.

Wanneer daadwerkelijk artrose ontstaat, nemen de klachten in ernst toe. Er ontstaat vaak nachtelijke pijn, manklopen en verlies aan beweeglijkheid. Een optimaal/normaal gewicht is van enorm groot belang: één kilo extra gewicht, geeft een belasting van drie tot vier extra kilo’s op het heupgewricht!